守护历史根基 续写医改华章——长阳扎实推进合作医疗专题建档工作

日期：2025-11-06 16:32来源：长阳档案馆 作者：毛兴翠

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　　为深入贯彻落实国家关于地方特色档案资源保护与利用的决策部署，长阳档案馆以高度的历史责任感和使命感，及时启动并扎实推进合作医疗专题建档工作。此项工作旨在系统性抢救、保护、梳理与利用长阳合作医疗的珍贵历史档案，为传承这一重大基层医改实践的记忆基因、服务当代医疗卫生事业发展与乡村振兴战略奠定坚实的资源基础。

　　一、立足独特地位，高起点谋划建档工作。长阳作为中国合作医疗的发源地，其合作医疗制度的发展历程是中国农村医疗卫生事业改革的重要缩影，在中国农村医疗卫生史上占有开创性的地位。上世纪60年代，在毛泽东主席“6•26指示”精神指引下，长阳乐园公社三大队于1966年5月率先创办合作医疗试点，开创了“三土四自”（“三土”即土医、土药、土药房；“四自”即自种、自采、自制、自用中药材）医疗保障模式，有效解决了农民缺医少药的困境。这一创举经推广后，迅速演变为覆盖全国农村的合作医疗浪潮，深刻影响了中国医疗卫生事业的发展进程。其创始人覃祥官被央视、新华社等媒体誉为“中国合作医疗之父”。随着岁月流逝，大量珍贵史料面临散失风险。为此，长阳以“存史资政、守正创新、服务民生”为指导，将建档工作作为守护中华民族集体记忆的重要工程，系统构建合作医疗历史档案资源体系。

　　二、坚持专业标准，确保建档质量与价值。在专题建档工作中，始终坚持专业化、规范化的工作路径。一是恪守档案工作的真实性原则，在资料收集、鉴别、整理各个环节，严格执行档案管理规范，确保入档的每一份文件、每一张图片、每一段影像都来源清晰、信息准确、内容真实，全力维护历史档案的原始面貌与可信度。二是构建科学的分类体系，按照“尊重原貌、保持关联、便于利用”的原则，建立起以全宗为基础、载体为补充、时序为主线的多维分类架构。三是聚焦实用性目标。在实体档案整理的同时，实现所有门类档案全部数字化，实现档案信息的高效检索与资源共享，最大限度发挥其资政育人、服务研究、启迪公众的社会功能。

　　三、全面收集整理，整合多维度档案资源。本次专题建档工作立足馆藏基础，联动多方资源，系统推进合作医疗档案的整合与保护。首先是对馆藏合作医疗档案资源进行全面系统清点梳理，将馆藏35个全宗1652件档案数字化成果整合成专题资源库。其次是实施跨馆协作，通过建立资源共享机制，将珍藏在湖北省档案馆、宜昌市档案馆、县医保局和合作医疗纪念馆的126件珍贵档案进行复制归集，全部纳入专题资源体系。三是注重多载体档案的同步建设，系统收录照片132张、实物2件、录像7件，形成了时间跨越半个多世纪、内容覆盖各个发展阶段的立体化史料宝库。这些档案真实记录了长阳农村合作医疗从萌芽、创立、发展到转型的全过程，为研究我国医疗卫生制度变迁提供了完整、权威的第一手资料。

　　四、注重开发利用，彰显建档工作深远意义。在做好基础建档工作的同时，高度重视档案资源的开发利用。一方面，将所有合作医疗专题档案目录及开放档案的全文数字化副本导入局域网，为研究者和社会公众提供高效便捷的查询服务；另一方面，以系统性保存与活化利用长阳合作医疗历史资源为目标，编辑完成专题编研资料《长阳合作医疗档案实录》，为当前医疗卫生体制改革和乡村振兴战略提供历史借鉴。这些珍贵的档案资源，既是中国基层医疗卫生发展的“活化石”，也是新时代推进健康中国建设的“智慧库”。

　　目前，长阳合作医疗专题建档工作仍在持续深化与完善中。下一步，将在现有整理成果基础上，进一步查漏补缺，积极探索地方特色档案资源活化利用的新路径、新方法，真正让沉睡的档案“活”起来、“用”起来，为传承医改基因、赓续奋斗精神、服务经济社会高质量发展持续贡献“档案智慧”。